Terapi Kombinasi Baru Berpotensi Lindungi Ginjal dari Dampak Intoksikasi Metanol
Terapi Kombinasi Baru Berpotensi Lindungi Ginjal dari Dampak Intoksikasi Metanol
Bertempat di ruang Aula Pascasarjana, Lt. III Gedung Pascasarjana Universitas Udayana, Program Studi Doktor Ilmu Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana menyelenggarakan ujian terbuka Promosi Doktor dengan kandidat promovendus, dr. Prayuda, M.Biomed, Sp.PD., dengan judul disertasi "Hidroksiklorokuin, Asam Folinat,Dan Kombinasi Hidroksiklorokuin Dan Asam Folinat Berpengaruh Terhadap Rendahnya Ekspresi Endothelin-1, Nucleotide-Binding Domain Leucine-Rich Containing Family Pyrin Domain-Containing-3, Dan Skor Jejas Tubular Pada Kelinci Dengan Cedera Ginjal Akut Akibat Metanol". (15/5/2025)
Intoksikasi metanol memiliki case fatality rate cukup tinggi dan mengalami peningkatan yang sangat signifikan apabila terjadi cedera ginjal akut akibat metanol. Patofisiologi terjadinya cedera ginjal akut akibat metanol dapat dimediasi oleh ET-1 dan NLRP 3. Perlu dilakukan penelitian untuk mengetahui peran terapi asam folinat yang merupakan terapi standar dan hidroksiklorokuin melalui mekanisme penghambatan ekspresi ET-1 dan NLRP3 pada kondisi cedera ginjal akut akibat metanol.
Rancangan penelitian ini adalah penelitian eksperimental murni randomized posttest only control group design yang membandingkan 4 kelompok perlakuan yaitu model kelinci cedera ginjal akut akibat metanol yang mendapat aquabides (kontrol), hidroksiklorokuin, asam folinat, serta kombinasi hidroksiklorokuin dan asam folinat. Hasil yang dievaluasi: histopatologi skor jejas tubular, immunohistokimia ekspresi NLRP3 dan ET-1. Analisis uji beda menggunakan uji statistik Anova, dan post hoc dengan LSD.
Terdapat perbedaan signifikan (p< 0.001) pada persentase ekspresi ET-1 antar kontrol dengan hidroksiklorokuin, asam folinat serta kombinasi hidroksiklorokuin dan asam folinat. Terdapat perbedaan signifikan (p< 0.001) pada persentase ekspresi NLRP3 antar kontrol dengan hidroksiklorokuin, asam folinat serta kombinasi hidroksiklorokuin dan asam folinat. Terdapat perbedaan signifikan (p< 0.001) pada persentase Skor Jejas Tubular antar kontrol dengan kelompok hidroksiklorokuin, asam folinat, dan kombinasi hidroksiklorokuin + asam folinat, serta antara asam folinat dengan kombinasi hidroksiklorokuin + asam folinat dan antara hidroksiklorokuin dengan kombinasi asam hidroksiklorokuin + folinat. Kedua terapi tersebut memiliki efek sinergis dalam memperbaiki kerusakan ginjal melalui mekanisme yang saling melengkapi.
Pemberian hidroksiklorokuin dan atau asam folinat menyebabkan ekspresi ET-1, NLRP3 dan skor jejas tubular ginjal yang rendah dibandingkan kontrol pada model kelinci cedera ginjal akut akibat metanol. Perlu dilakukan penelitian lanjutan pada pasien cedera ginjal akut akibat intoksikasi metanol untuk menilai efektifitas terapi.
Ujian ini dipimpin oleh Koordinator Program Studi Doktor Ilmu Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Prof. Dr. dr. I Made Jawi, M.Kes., dengan tim penguji :
1. Prof. Dr. dr. I Gde Raka Widiana,Sp.PD-KGH (Promotor)
2. Prof. Dr. dr. Ketut Suega, Sp.PDKHOM (Kopromotor I)
3. Dr. dr. Yenny Kandarini, Sp.PDKGH (Kopromotor II)
4. Prof. Dr. dr. I Made Jawi, M.Kes
5. Prof. Dr. dr. I Wayan Putu Sutirta Yasa, M.Si
6. Prof. Dr. dr. HM. Bambang Purwanto, Sp.PD-KGH,FINASIM
7. Prof. Dr. dr. Putu Anda Tusta Adiputra, Sp.B.Subsp.Onk(K)
8. Dr. dr. Luh Putu Ratna Sundari,M.Biomed
9. Dr. drh. Ida Bagus Oka Winaya, M.Kes
10. Dr. dr. Ni Wayan Winarti, S.Ked., Sp.PA., Subsp.U.R.L(K)
Dengan undangan akademik :
1. Dr. dr. I Gusti Putu Hendra Sanjaya, Sp.B., Sp.BP-RE
2. Dr. dr. I Gde Ardika Nuaba, Sp.THT-KL(K)., FICS
3. Dr. dr. Luh Oliva Saraswati Suastika, Sp.JP Eko.(K), FIHA
4. Dr. dr. I Wayan Subawa, Sp.OT.Subsp,KP(K)
5. Dr. dr. I Gde Sastra Winata, M.Biomed., Sp.OG., Subsp.Onk
Pada ujian kali ini, Dr. dr. Prayuda, M.Biomed, Sp.PD., dinyatakan lulus sebagai Doktor Lulusan ke-458 Program Studi Doktor Ilmu Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Udayana dengan predikat Sangat Memuaskan
UNIVERSITAS UDAYANA